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椎間盤突出：近7成民眾都有！常見症狀為這4處麻痛

椎間盤是一塊軟骨，其構造為纖維環包裹著髓核，纖維環的張力、髓核的避震效果，都能幫助脊椎靈活動作並減輕負擔。當纖維環磨損、出現裂縫，果凍狀的髓核從裂縫被擠壓出來，壓迫到一旁的神經系統，我們就會感到腰背或手腳痠麻、刺痛、無力。

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椎間盤突出的致病原因

椎間盤受到衝擊或磨損

椎間盤像是中間填了果凍的甜甜圈：中間的「果凍」為「髓核」，包圍果凍的「甜甜圈」是「纖維環」。椎間盤的作用是連結上下兩個脊椎骨，並扮演避震器的角色，吸收脊椎所承受的壓力，使力量平均分散。如果沒有椎間盤，我們的脊椎就會因負荷過重而發生問題。

當椎間盤受到突然的衝擊、或因經年累月的磨損使外圍的「甜甜圈」出現裂隙，中間的「果凍」就會被擠壓出來而壓迫到神經，身體就會產生痛感。

身體缺水

缺水，竟然會造成椎間盤突出！缺水與腰痛有什麼關聯呢？其關鍵就在於椎間盤。人體上半身75％的重量，是由椎間盤核中的水支撐，25％的重量則由椎間盤周圍的肌肉組織支撐。當身體吸收足夠水量並經常運動時，椎間關節的水才會被擠壓出來，以潤滑關節、支撐上半身的壓力。

如果身體缺水，就會沒有足夠的水分進入椎盤空間，脫水的椎間盤腔體就會萎縮，導致關節間沒有液體潤滑，摩擦力變大甚至擠壓到局部神經，嚴重的話還會引發坐骨神經痛或者是椎間盤破碎等症狀。

什麼人會椎間盤突出？

彎腰搬運重物、長時間彎腰工作、瞬間扭腰，或曾發生車禍的人，因為脊椎長期承受過大的壓力，或是遭遇突然的撞擊力，容易有椎間盤突出的問題，可能會壓迫到神經，出現痠痛、肌肉無力等症狀。

椎間盤突出常見症狀

椎間盤突出最常發生的位置是腰椎與頸椎。讓人夜晚無法舒適入眠的坐骨神經痛，可能就是腰椎的椎間盤突出導致的，患者通常先有下背痛，接著臀部也會有痛感，然後是大腿後外側及足部，有刺痛感與麻木感。

如果是頸椎的椎間盤突出，肩頸、手臂等會有疼痛感，手指可能有無力、發麻的情況。

椎間盤突出如何治療？

針對椎間盤突出，林頌凱醫師指出，醫生通常會利用復健儀器，將受壓迫的椎間盤一節節拉開，例如俗稱「拉脖子」的頸椎牽引治療，進行簡單的伸展運動與肌力訓練。當各種治療都無效時，才會考慮使用手術治療。

早安健康 2018年6月10日

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