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「痔」難伸？記好這6招 痔瘡遠離你

現在大腸鏡檢查愈來愈普遍，不少人因此得知自己原來有痔瘡，疑惑到底要不要治療？原則上痔瘡治療與否，依照嚴重度及個人接受度而定。若不嚴重，建議先採保守治療，尤其應改變生活習慣，以免有「痔」難伸，還要承受手術治療的疼痛！

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臺大醫院外科部副主任、大腸直腸外科主任；臺大醫學院外科教授梁金銅接受《好心肝》雜誌訪問時指出，從古到今，痔瘡都是人類擺脫不了的夢魘。為什麼會有痔瘡？簡單地說，就是長期排便不順暢造成靜脈回流不佳，以致肛門管黏膜下層的靜脈發生曲張、肛門黏膜脫垂和肛門旁贅肉。當人平躺時，若將肛門比喻為時鐘，痔瘡通常位於3、7、11點鐘的方向，這是因為肛門部的回流靜脈主要位於此三個位置的緣故。

引起肛門靜脈回流不佳的原因很多，如懷孕婦女因胎頭壓迫，阻礙血液循環；有些人則是先天體質造成肛門太緊或荷爾蒙因素，以及後天性疾病如肝硬化、慢性咳嗽、腎臟疾病或甚至骨盆腫瘤等，均可能造成靜脈曲張，引發痔瘡，但最主要還是飲食生活習慣不良，造成排便不順暢所引起。

不良的生活習慣是痔瘡的誘發因子。如久坐、久站、排便習慣不好（在馬桶上滑手機、看書報），或過度用力擠壓大便，肛門壓力太大，造成肛門靜脈回流不好。精緻飲食也是造成痔瘡的原因之一，因為飲食太過精緻，缺少纖維素，會讓大便體積變少，久而久之易出現慢性便秘。天氣變冷、壓力、熬夜、自律神經失調等，也可能造成靜脈曲張，讓痔疾惡化。痔瘡可說是文明病，在高度開發國家發生率別高，在非洲就比較沒有痔瘡的問題。

以下提供6大原則，可避免痔瘡發作！

1. 保持排便順暢，多吃纖維含量高的蔬菜、水果，並多喝水。

2. 養成良好的生活習慣，避免熬夜、久坐與過度疲勞的工作壓力。

3. 如廁不要邊滑手機、邊看雜誌，時間不超過5∼10分鐘，不要長期間用力解大便。

4. 每天大便後以溫水清洗肛門，必要時每天坐溫水浴5∼10分鐘至少2次。

5. 勿久坐或久站，保持適度的運動，搭公車可提早一站下車，以步行的方式來補充運動的不足。

6. 避免辛辣、酒精、濃咖啡、油炸、花生等刺激性食物。

肝病防治學術基金會2017年6月25日

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