【每日健康／名醫專欄：錢政弘 肝膽胃腸科醫師】

今早我到醫院查房的時候，多了幾位因為腸胃道出血而住院的年長病患，有的是因為髖關節疼痛吃止痛藥造成，有的是長期吃阿斯匹靈造成，雖然經治療之後已無大礙，但對老人家來說可是元氣大傷。

其中一位老先生，約二週前感冒，在診所拿了3天的感冒藥，感冒是好了，但是開始會胃痛，之後發現解出黑便，老先生很有經驗知道這應該是胃出血，趕緊找胃藥來吃，藥吃了三天之後糞便的顏色慢慢恢復正常，感覺有好轉，但是前天又大出血，被送來急診⋯

胃鏡檢查發現是胃有慢性發炎的現象，和許多大大小小的潰瘍在流血，同時合併有胃食道逆流的情形。

「你平常有抽煙、喝酒嗎？」我問了一下他的生活習慣。

「年輕的時候有，已經戒很多年了。」他回答。

「你有喝茶、喝咖啡嗎？」我再問。

「有耶！我每天喝一壺茶，是高山茶，有關係嗎？」

「你有喝很多嗎？出血前有喝嗎？」

「平常就一小壺，大概2、3杯，胃痛之後就沒喝了⋯後來我看大便顏色正常後，想說胃好了，跟朋友聊天時就有泡茶喝，結果當天晚上就大出血⋯可是以前我也有喝啊！」

這位老先生每天喝茶的習慣超過50年，很可能造成慢性的胃炎，兩週前的感冒藥可能含有消炎止痛的成分，進一步造成胃潰瘍，另外平時他服用的心臟藥中有「保栓通」，這是一個抗凝血藥，會加劇潰瘍出血的程度，一旦胃有傷口會比較難止血，雖然他自行服用胃藥有初步止血，但是最後「喝茶」的動作，讓他再一次出血不止。

我提醒他這次可要停止喝茶一段時間。雖然咖啡、茶、可樂和消化性潰瘍的發生沒有必然關係，但它們都會增加胃酸分泌，若同時服用藥物（止痛藥、抗凝血藥物），是很可能出問題的喔！