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搶救精神官能症！焦慮、憂鬱、失眠，醫師這樣說…

五十五歲的陳先生個性一向開朗外向，工作的狀況穩定。近一年因公司業務調整，陳先生被迫退休後，情緒變得反覆無常，凡事過度擔心，容易猶豫不決。此外，更出現坐立不安、肩頸僵硬、頭痛、入睡困難、容易發脾氣、甚至容易和人起衝突。

他到醫院做各種檢查，都沒發現任何異常，最後經心臟科醫師轉介到身心內科接受評估，才發現陳先生患有廣泛性焦慮症。

■精神官能症

近來愈來愈多人和陳先生一樣，因為身體不適到醫院檢查，又檢查不出原因，朋友和親人都要他「放輕鬆」、「不要想太多」，但越勸卻是造成他們越緊張，生活越恐懼，這其實常是精神官能症所引起。

現代人工作幾乎占據生活大部分時間，一旦退休或是突然失去工作，會因為生活改變或失去角色產生巨大的壓力，隨之而來可能有焦慮、憂鬱、記憶力退化、長期失眠、偏頭痛、心跳加速、噁心嘔吐與頭暈等狀況出現，若就醫後仍查不出病因又遲遲未好轉，可能是所謂的精神官能症。

尤其男性的社會角色常以工作為主、家庭為輔，一旦突然失業或退休，常頓失生活重心，常出現失落感，甚至覺得沒面子，陷入悶悶不樂、缺乏價值感、否定自己、失眠、吃不下等情緒中，比例高過較願意與他人傾訴或回歸家庭的女性。

■現代人常見疾患

精神官能症是常見的疾患。它不是單一的疾病，而是許多身心內科常見疾患的總稱，如輕度憂鬱症、廣泛性焦慮症、強迫症、恐慌症及畏懼症等。此類疾患也可能被醫師診斷為自律神經失調、失眠症等。

造成精神官能症的原因包含先天體質、個性和後天環境、壓力等因素。先天與後天等因素通常同時存在。精神官能症雖然不致於讓人有立即生命危險，卻會造成某種程度之生活功能損害。

受過精神官能症困擾的患者常具有要求完美的個性，並且常處於（或曾經處於）長期壓力當中。生活型態及人生階段的改變多為造成發病之原因。

■治療可緩解病情

在生理上，這樣的病患確實是腦內神經傳導物質不平衡（如血清素、正腎上腺素等），以致負責壓力反應中樞的功能受影響，使得身體自律神經系統失調，之後出現各種身體的症狀。

但只要接受適當的治療，病情多可以得到緩解。主要的治療方式包括藥物治療、心理治療，以及行為治療等。退休者則可考慮尋找其他生活重心、參加社團活動或考慮再次就業。

◎小叮嚀

症狀輕微的病人，建議找出自己調適壓力的方法，養成適度運動的習慣，且應有正常飲食與充足睡眠。若症狀嚴重到影響正常生活，建議盡快就醫以避免症狀惡化。

華人健康網作者文／阮綜合醫院身心內科胡學錦主治醫師 | 華人健康網 – 2016年8月14日

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