症狀超過2周 就應及早就醫檢測

據統計，過去10年來，每年都有5千人因肺阻塞而死亡，去年死亡人數高達6260人，是國人10大死因第7位。肺阻塞性早期症狀不明顯，易延遲就醫，診斷時多已中晚期，醫師提醒，癮君子、氣喘、過敏、長期暴露於粉塵環境的高風險族群，若「咳痰悶喘」超過2周以上，應及早就醫進行肺功能檢測。

世衛組織訂每年11月第3周的周三是「世界肺阻塞日（World COPD Day）」。羅東博愛醫院副院長、台灣胸腔暨重症加護醫學會委員邱國欽表示，台灣40歲以上患中重度肺阻塞患者約5.4%，約64萬人，但實際接受治療只有24萬人。

國健署慢性疾病防治組組長賈淑麗分析，肺阻塞初期常見症狀為咳嗽、氣喘、胸悶、有痰，常被患者誤認作感冒，直到「像一直被棉被悶著口鼻，吸不到空氣」才就診，大多已是晚期。

肺阻塞是肺的細小支氣管遭微小粉塵阻塞或因本身有氣喘過敏體質，引發細小支氣管不自主的收縮，造成呼吸困難。高危險群包括吸菸、有氣喘或過敏病史、高度暴露於粉塵環境職業如礦工、木工等。賈淑麗呼籲，高危險族群出現持續超過2周以上「咳痰悶喘」，應及早就醫進行肺功能檢測。

邱國欽指出，中重度肺阻塞患者若沒有即時接受治療，恐會誘發肺炎、肺癌等併發症，患者應積極面對療程，重度患者可輕度運動、中度患者日常生活及健行等運動也不受限。

目前臨床僅有1成為早期患者，但接受治療後，8、9成有辦法回復到沒發病前的健康狀況，為了能在罹病前發現，及早改善，建議高風險族群每年要到醫院做X光片及肺功能檢查。

近9成患者 因吸菸引起

另外，賈淑麗提醒，近9成肺阻塞患者都因吸菸引起，被診斷為肺阻塞患者中卻仍有4成還在吸菸，研究發現，吸菸者罹患肺阻塞的風險是非吸菸者的6.3倍，且每日菸量愈高者罹患肺阻塞的死亡率也愈高，而戒菸可以降低呼吸性疾病的死亡風險。「除了藥物，戒菸、運動、均衡飲食等良好的生活習慣都可穩定控制病情。」

針對現行肺阻塞治療模式，邱國欽介紹，肺阻塞治療目標主要有兩大方向，「減低症狀」及「減低風險」，肺阻塞患者本身也要努力，如果碰到流感高峰期，應盡量避免出入公共場所，並配合流感及肺炎疫苗注射，以降低肺阻塞急性惡化發作機率及致死率。

《新聞辭典》肺阻塞

罹病率／臨床約9成為中重度肺阻塞，每年台灣40歲以上中重度患者約64萬人

死亡率／每年5千人因此死亡

高風險族群／吸菸者、有氣喘或過敏病史者、高度暴露於粉塵環境職業，如礦工、木工

症狀／初期：咳嗽、氣喘、胸悶、有痰。中晚期：哮鳴聲、呼吸困難，併發肺炎、肺癌

成因／肺部細小支氣管遭微小粉塵阻塞、或氣喘過敏體質，引發細小支氣管不自主收縮

（資料來源：衛福部國健署、台灣胸腔暨重症加護醫學會）

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