眼睛癢時，第一反應可能是「過敏」、「結膜炎」、「乾眼」或是「有東西跑進去」，這些答案都是正確的，但後續的處理方式都不相同，如果自己當醫生，沒效果已經算是幸運，還可能搞到症狀更嚴重。

 

眼睛癢的問題

• 異物刺激
• 急性結膜炎
• 過敏
• 乾眼症
• 眼瞼炎
• 針眼

其實眼睛會癢雖然有很多原因，最常見的原因還是結膜炎跟乾眼，但是有些人會自己下診斷，跑去診所買結膜炎的眼藥水、或是人工淚液來點，但眼藥水中通常會含有類固醇，在沒發炎的情況下一直點，會導致眼壓升高，提高變成青光眼的風險。

而人工淚液只能補充眼睛中的水分，如果是眼瞼發炎、針眼、乾眼等皮脂腺堵塞造成的問題，人工淚液點下去，眼睛還是一樣乾，所以根本沒辦法解決紅、癢的問題。

眼睛紅、癢的時候應該怎麼處理？

過敏造成的眼睛癢，只能「緩解症狀」，書田診所眼科主任醫師顏敏芳說，過敏是個人體質問題，如果真的要根治的話，可能去找免疫風濕科的醫師檢查一下，避開所有的過敏原比較有效，但這在實務上是不可能完全避開的，只能用些藥物讓眼睛不要那麼不舒服，像是抗組織胺或是微量的類固醇。

而結膜炎其實有很大一部分就是來自過敏，所以處理方式也只能減少過敏原的刺激，並用藥物控制症狀。另個很容易造成結膜炎的原因，其實是細菌或是病毒的感染，那時眼屎會變成黃色、而且不斷長出來，可能是來自感冒的病毒攻擊，或是眼睛接觸到不乾淨的水等物品造成的。

再來，盡力保持眼睛周圍的清潔，可以避免皮脂腺堵塞、眼油流不出來，導致乾眼、眼瞼炎跟針眼，後2種情況都只能請眼科醫師將阻塞的皮脂腺挖開、清潔乾淨；所以平常自己清潔眼睛周邊、還有容易藏污納垢的睫毛，也是很重要的。顏敏芳也建議可以購買睫毛專用的清潔液來清洗，因為一般的洗眼液並沒有清潔油脂的功能，而清油脂的洗面乳對眼睛來說又太刺激。

有人說眼睛癢可以冰敷，是真的嗎？

顏敏芳說，冰敷可以用在急性期，也就是紅、腫、熱、痛、癢到不行，覺得一碰就很不舒服的時候，可以使用冰敷來緩解發炎的症狀，但就只是讓眼睛不要那麼不舒服而已，沒有治療效果。如果冰敷完，覺得眼睛舒服很多，但一樣有多餘的眼屎、或是其他症狀，甚至是一直反覆發炎，還是要看醫生。

而除了冰敷之外，日常的保養應該使用熱敷，因為熱敷可以促進血液循環，幫助眼睛消除疲勞、代謝廢物，同時可以軟化皮脂腺裡面的油脂，讓眼睛恢復正常的油脂供應，留住水分，可以消除乾眼，也解決眼瞼炎、針眼的堵塞發炎問題，顏敏芳說，「記住症狀難受的急性期用冰敷，平常保養用熱敷，這樣眼睛就比較不會紅腫癢了。」