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罹患流感一定要吃抗病毒藥物？ 藥師這樣說...

最近流感盛行，讓許多家長緊張不已，深怕家中孩童、長輩受到流感波及。三軍總醫院臨床藥學部葉爵榮資深藥師提醒，流感不是絕症、重症也只是極少數的案例，民眾無須過度驚慌；然而，若出現疑似流感症狀，建議積極就診，醫師可由臨床症狀或搭配流感快篩進行診斷，再對症下藥即可改善。

然而，若不幸因流感重症而就醫，衍生的住院與相關醫療費用保險是否可以理賠？需留意保單購買時間，以及是否為「法定傳染病」，再比對各家保單的除外責任說明而定。一般而言，即使列為除外不賠的保險公司，仍會斟酌從寬給予理賠金，建議可直接向保險公司查詢為準唷。

流感小知識

事實1：流感快篩沒事，不代表不是流感！
流感快篩的敏感度大約為50%~70%，也代表罹患流感的病人大約僅六成快篩結果會呈現陽性。因此，還是需要由醫師以臨床症狀來判斷。

事實2：重症流感病患，只是少數人而已！
大部分的流感患者都屬於輕症，搭配適當治療約一週即可痊癒，僅有極少數人感染後病情會迅速轉為重症，甚是造成死亡。

事實3：重症的對象常常是抵抗力較虛弱的人！
所謂「重症」，指的是流感併發細菌性及病毒性肺炎、心肌炎、腦炎等，這些疾病對於健康造成嚴重的影響。然而，容易併發重症的高危險族群包括：老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者。

事實4：罹患流感，不一定需要使用抗病毒藥物！
即使確診為流感病患，一般健康的成人不一定需要使用抗病毒藥物。採支持性治療即可，醫師會依照症狀嚴重度決定是否給予克流感、瑞樂沙等抗病毒藥。一般而言，抗病毒藥建議用於症狀較嚴重或易併發重症之高危險群者。

流感相關問題，建議諮詢「家醫科、小兒科」

專家諮詢：三軍總醫院臨床藥學部資深藥師 葉爵榮藥師

得到傳染病，醫療險會賠嗎？（此圖由保險e聊站授權使用）

得到傳染病就夠倒楣了，保險有可能不賠？基本上疾病是要理賠的，但若是…

1) 民國87年以前買的保單
2) 且疾病被列為「法定傳染病」

就要注意了！登革熱屬於法定傳染病，而禽流感H7N9、H5N1則是在103年的時候，疾管署將這些禽流感列為法定傳染病，此時要注意條款除外。

◎　不賠：法定傳染病列為除外責任

由於在民國87年之前，尚未實施示範條款，因此有些醫療險會將法定傳染疾病列為除外責任，而不在理賠範圍之內。這些保單依條款而言，可能不予理賠。

對此，金管會曾發函說明，這些已列為除外不賠的保險公司，若斟酌欲從寬給予理賠金，亦可，但實際仍依各保險公司自行決定。

◎　要賠：法定傳染病未列為除外責任

住院醫療險示範條款，並未將「法定傳染疾病」列為除外責任，因此，在87年之後所購買的醫療險，即使是被列為法定傳染病的禽流感，仍應依條款理賠。

若是87年以前的醫療險，當除外責任一樣未將法定傳染病列為除外，則也應依條款理賠。

這類法定傳染病，如過去的SARS，因社會輿論，即使有除外責任的保險公司，有的會從新從寬給予理賠，小提醒，保單是以條款為理賠依據，特別是長年期的醫療險，當示範條款有變更時，是可以不從新從優的唷！

健談健談 – 2016年3月17日

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