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緊張失眠非壓力大　竟是甲狀腺亢進

現代人生活緊張，常有失眠困擾，大部分以為做好心理調適就能減輕症狀，但台南市立醫院家醫科王維新醫師提醒，失眠、脾氣差有時並非只是生活壓力，可能是甲狀腺亢進引起，提醒長期有心悸、手抖、情緒不穩、失眠狀況者應盡速就醫，避免引發甲狀腺風暴而危及生命。

像是23歲黃小姐是職場新鮮人，因為業績壓力，陸續出現失眠，常無故發脾氣，不明原因緊張焦慮，擔心症狀影響到工作表現，就診尋求藥物改善症狀。王醫師發現，病人因為最近暴瘦出現臉頰凹陷，且在冷氣房還是拼命流汗，心跳超過每分鐘100下，懷疑甲狀腺亢進，抽血確診後給予藥物治療，症狀明顯改善。

然而，引起甲狀腺亢進的原因很多，最常見的是葛瑞夫茲氏病，造成發病的原因未明，可能因為壓力、遺傳、身體勞累等誘發。女性比男性高出四倍，最常見的年齡在20-39歲左右，且和遺傳有關，尤其是母親方面親戚若有類似患者，將有50%的機率罹患葛瑞夫茲氏病。

有症狀速就醫　以免甲狀腺風暴奪命

而王醫師表示，甲狀腺亢進在臨床上的症狀非常多元，除了類似壓力引起的症狀，包含心悸、手抖、緊張、情緒不穩、失眠之外，有時會見到肌肉無力、怕熱多汗，女生有可能出現月經不規則等。外觀上，雖然胃口沒變甚至增加，但體重卻減輕，甚至突眼。

治療以抗甲狀腺藥物治療為第一線，配合交感神經阻斷劑改善症狀，若無效可能須尋求其他治療如手術切除、放射碘治療。王維新醫師建議病人，若出現上述症狀，不要以為是壓力造成就放著，還是應該盡速就醫，以改善生活品質，讓工作、學業不致受到影響，避免錯過治療黃金期，引發甲狀腺風暴而危及生命。

優活健康網優活健康網 – 2016年5月10日

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