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中醫談咖啡：咖啡防心血管疾病，燥熱脾濕體質少喝

近年來在台灣尤其是台北地區，一家家風格獨特的咖啡店，有如雨後春筍般出現，有些人認為是生活的樂趣，享受咖啡的香氣；有些人則是為了工作提振精神再出發…無論是何種目的，咖啡文化早已悄悄的深植人心。

但是您知道嗎？享受一杯美味咖啡的同時，更對您的健康有意想不到的助益呢！但是咖啡喝太多也會造成身體上的負擔，喝咖啡該早上或是下午喝？一天能喝幾杯呢？哪些人不適合喝咖啡？在你下回品嚐咖啡時，不妨先對咖啡有以下的健康認知，才能健康的享受咖啡，享受人生！

★中醫與咖啡

門診時常常遇到壓力大、失眠或胃痛的朋友們，經常問：「張醫師，我到底能不能喝咖啡？」所以心血來潮寫了這篇文章和大家討論中醫對咖啡的觀點、咖啡的好處、咖啡喝太多的壞處…和各位朋友們交流分享。

長期喝咖啡的人多半因為工作壓力大，需要舒壓提神，甚至一天喝到4-5杯，太依賴咖啡，覺得不喝咖啡又會沒精神，幾乎無法做事， 想戒掉又會犯頭痛！

原本胃不好的人喝了又胃酸逆流、脹氣甚至胃痛；容易失眠的人喝太多杯又造成晚上睡不著…這類體質多半是屬於「肝氣犯胃」的類型，臨床上常以疏肝和胃的方式調理，可選用柴胡疏肝散搭配川楝子、延胡索、白芨等藥材加減。

此外，「中焦濕熱」也是常見的類型，多半發生在飲食偏好重口味、油膩烤炸、辛辣刺激食物，又喜喝冰飲，或常喝烈酒，以致濕熱中阻，使胃失和而造成胃酸逆流、胃痛。臨床上常以清化濕熱，理氣和胃的方式調理，選用半夏瀉心湯搭配厚朴、竹茹等藥材加減。

★中醫觀點看咖啡的屬性

咖啡源自西方，因此在中醫的古籍並未詳細定義咖啡的性味及寒熱屬性，咖啡特有的風味香氣、酸苦味、甘味、澀味…，都是因烘焙而產生，烘焙過程在中醫上來講會讓食材偏溫熱。所以燥熱體質的人較不適合喝太多咖啡。

咖啡是飲料，常常會加冰塊、加糖及奶精。長期愛喝又甜又冰的咖啡就會容易形成「脾濕」的體質，造成消化系統功能變差。

★咖啡對人體有哪些好處

1.提神醒腦：咖啡因可刺激大腦神經，使頭腦清醒，提高注意力，能提升工作及學習效率，以及提高人在運動時候的敏捷度。

2.加速脂肪分解：咖啡因可以加速脂肪分解，促進新陳代謝，增加熱能的消耗，因此市面上常見利用咖啡因在減肥。

3.幫助消化：咖啡因會刺激交感神經，提高胃液分泌。

4.抗憂鬱：少量的咖啡可使人精神興奮，香醇的氣味可疏解鬱悶心情。

5.預防心血管疾病：咖啡所含的亞油酸可溶解血液凝塊及預防血栓形成。

6.緩解血管擴張性頭痛：增強血管收縮，避免血管擴張形成的頭痛。

7.預防氣喘發生：咖啡因會促進交感神經興奮，抑制副交感神經作用，可使氣喘避免因副交感神經興奮而發作。

8.利尿作用：可提高排尿量，代謝水分，因而使上廁所次數增加，但仍需注意水分的補充。

9.改善便秘：咖啡可刺激腸胃激素或蠕動激素，產生通便作用，可當快速通便劑。

雖然喝咖啡有許多好處，但是醫生卻有著不同的看法。醫生指出，引用咖啡過量可能會對造成身體許多不良危害，以下整理資料供各位參考：

1.誘發心臟病：每天喝5杯咖啡，罹患心血管疾病的機率是正常的人2倍。因為咖啡因會使血膽固醇及三酸甘油脂增高，造成心率不整，久了以後將導致心臟病的發生。

2.誘發骨質疏鬆症：咖啡因會引起鈣質的流失，導致骨骼疏鬆症的產生。每天喝3杯以上的婦女要多多注意。

3.誘發經前症候群：經前大量引用咖啡時，可能因為咖啡因的刺激，而出現情緒不穩、緊張、易怒、精神不集中、頭痛或乳房痛等經前症候群。

4.誘發腸胃疾病：咖啡因會刺激腸道收縮造成腹瀉，經常空腹喝咖啡，容易刺激胃酸分泌，導致胃酸過多、胃痛或胃潰瘍。

看了以上咖啡的好處及壞處之後，是不是發現有些點有矛盾衝突的地方呢？對心血管及腸胃等系統的影響，有正面說法也有負面說法，其實重點是取決於喝了多少杯及咖啡的濃度，因此請跟著我一起往下看看要怎麼健康的喝咖啡吧！

★哪些人應該少喝或不喝咖啡？

當您身體出現以下狀況或疾病時，請您少喝咖啡！

1.發育中的兒童，最好少喝含有咖啡因的飲料。

2.懷孕期間最好不要喝咖啡。根據醫學研究報告，咖啡因會通過胎盤被嬰兒吸收，進入嬰兒體內，危害嬰兒的大腦、心臟。

3.正在哺乳的婦女。

早安健康作者張文馨 中醫師 | 早安健康 – 2016年10月25日

4.容易失眠的人。

5.胃酸過多的人或患有胃及十二指腸胃潰瘍者，尤其是正在服用抗生素和胃潰瘍治療藥物，不可同時喝咖啡，以免更加刺激胃部。

6.腸躁症或腹瀉者。

7.老年人。

8.有精神方面疾病的人。

9.正在服用鎮定劑的人。

10.應限制鉀攝取的腎臟患者 。

11.酒後不宜喝咖啡，以免刺激血管擴張、加快血液循環，增加心血管的負擔。

★咖啡流失的鈣質需用鮮奶或其他食物補充？

咖啡因易引起鈣質的流失，增加骨骼疏鬆症的機率，尤其女生更要保養自己，不要等到更年期才開始想到預防骨質疏鬆，是來不及的！因此時常喝咖啡的朋友們要注意鈣質的補充、多運動！

大多數的高鈣食物都是奶類以及乳製品(乳酪、優酪乳)，此外還有沙丁魚，因為骨頭中含豐富的鈣質，以及一些蔬菜(洋蔥、花椰菜)。食物中雖含豐富的鈣質，如果大量喝咖啡的朋友們，想從日常飲食中補回流失的鈣質，可能有困難。因此也可搭配鈣質補充劑。

★愛喝咖啡的你：請多喝「牛奶」

牛奶是最好的鈣質來源之一，喝咖啡時添加鮮奶也是不錯的辦法，怕胖的朋友們可以加脫脂牛奶，一般的奶精奶油球並非乳製品，不要以為是牛奶做的喔！如果不敢喝牛奶或有乳糖不耐(喝牛奶容易腹瀉)的朋友們，豆漿也是不錯的選擇！

★愛喝咖啡的你：請多吃「洋蔥」

洋蔥是最能夠防止骨質流失的一種蔬菜。減少骨質流失的速率。

★如何健康的享受咖啡

想要健康的享受咖啡美味，必須留心以下事項：

喝咖啡時間是關鍵！咖啡是早上喝還是下午喝好呢？

1.咖啡會降低體內鐵之吸收，所以最好飯後30分鐘再飲用。至於咖啡到底是早上還是下午喝好？因人而異，因為每個人體質不同，對咖啡的耐受性不同，有人下午喝晚上就睡不著，但有人睡前喝還照樣睡得很好，容易失眠的人請盡量在中午以前喝，最好在吃完早餐後喝，要為了享受咖啡的香氣或為了提神，而忍受失眠之苦，這樣只會惡性循環，睡不著體力差，喝了咖啡又更睡不著，影響身體健康！

2.醫學研究指出每天5杯咖啡（每杯約 150cc）以上咖啡，容易造成上癮，危及身體健康愛喝咖啡的朋友們請留意。

3.喝咖啡雖然有助於頭腦清醒、提振精神，但須先吃早餐後，才能飲用 ，否則容易傷害腸胃。如果有胃及十二指腸胃潰瘍的人還是想來杯咖啡，應避免空腹喝。

4.咖啡因雖然可以提振精神，但切勿喝太濃的咖啡，否則會使人變得急躁焦慮、易怒，理解力減弱，或者有心悸的不適感。

5.喝咖啡時最好加一些鮮奶，以緩和對胃的刺激，但是奶精與糖皆有熱量，須控制攝取量，以免發胖。

6.如果純粹只是喜歡享受喝咖啡時的寧靜與悠閒感，身體狀況又不適合喝咖啡的朋友們，建議您可以考慮喝不含咖啡因的咖啡。

作者介紹：張文馨中醫師

澄觀中醫診所副院長、中醫婦科醫學會專科醫師；各大媒體報章雜誌、廣電專訪醫師；各大企業、機構養生專題講師：聯發科、台灣微軟、聯詠科技等；健康美容顧問：韓國「后 漢方精品保養」活動講師等。著作：《變身超吸睛自然系美女》、《你沒有理由瘦不下來──女中醫才知道的瘦身方》等。、

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