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課業壓力大恐長不高　一年長不到4公分應就醫檢查

開學後，有不少小朋友在度過歡樂的暑假後收心困難，而出現情緒不安、焦慮，甚至身體不適的「開學症候群」症狀。即便如此，家長還是求好心切在新學期開始，就幫孩子安排各式各樣的才藝課、安親班。但這樣的作息改變，不但增加孩子的壓力，更難適應開學生活，且每天行程滿檔，也會壓縮到睡眠時間。在壓力與睡眠不足的狀況下，孩子的身高發育恐會受到影響。

課業壓力、焦慮影響睡眠，恐阻礙身高發展

根據兒福聯盟2016年「台灣兒少心願與煩惱調查」結果顯示，超過八成的孩子感到生活煩惱，而課業壓力為兒童煩惱之首，常常導致孩子產生焦慮，進而影響睡眠。

高雄醫學大學附設醫院小兒遺傳及內分泌新陳代謝科蕭惠彬主任表示，學童感受到的學習壓力越大，睡眠品質也越差。而睡眠對小朋友的身高發育非常重要，因為成長所需的生長激素在夜間10點到凌晨2點之間所釋出的量，是非睡眠期的三倍以上，所以睡眠不足會導致小孩長不高，家長不可以輕忽。

身高落在3%以下，一年長不到4公分應就醫檢查

影響小朋友身高的因素有很多，可能來自家族遺傳、或遲發性體質，但也可能是內分泌疾病、染色體問題、性早熟、營養不均衡或先天性心臟病、腎臟病等，或是因過敏體質必須長期服用類固醇，而影響到身高發育。

身高評估通常需要至少半年以上的追蹤，才能得到可靠的生長速率，若孩子一年長高不到4公分，或是身高比同年齡孩子矮一個頭以上(在同年齡的第3百分位以下)、被弟弟妹妹追過身高，家長就應該特別警覺，建議尋求兒童內分泌科或小兒新陳代謝科醫師的意見，在孩子的黃金發展期內，及早發現問題對症下藥。

生長激素缺乏，及早治療以挽救身高

在排除其他疾病，並確認孩子確實有生長激素缺乏的狀況，同時評估骨齡，在生長板尚未密合的狀況下，才考慮提供生長激素治療。生長激素是由腦下垂體分泌的荷爾蒙，功能為蛋白質、醣類及脂肪代謝，尤其是促進骨骼和肌肉的生長，為人體生長最重要的激素曾有一名小一男童，理學檢查正常，但就學時身高只有105公分，明顯低於同齡小朋友，經追蹤一年後，發現身高仍未達標準，就醫詳細檢查才確診為生長激素缺乏症，經過兩年的療程，並補充生長激素治療，身高增加15公分，恢復原來的成長步調，不再矮人一截。

充足睡眠、減少壓力、多運動，讓孩子健康成長

為了幫助孩子早日適應新的學期，建議可以多陪伴孩子，減低焦慮感。在重視孩子課業及才藝學習的同時，要讓孩子維持規律作息，在才藝課及安親班安排上不要太過緊湊，讓孩子有喘息時間，保持充足的睡眠，最好讓孩子在10點前上床睡覺，且盡量睡足9小時。另外，也建議家長陪伴孩子從事戶外活動或運動，有助於維生素D的形成，累積生長能量，幫助孩子健康成長。

【本衛教訊息由台灣諾華協助刊登】

華人健康網作者華人健康網 編輯部／特別報導 | 華人健康網 – 2016年9月29日

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