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長智齒，一定要拔嗎？牙醫師揭密5大疑惑！

有著智慧象徵美名的智齒到底該不該拔？在《華人健康網》5914呼叫醫師中，有網友提問：「智齒一定要拔嗎？如果不覺得痛可不可以不拔？」究竟智齒該如何處理才好，是一萌發就拔除，還是等到完全長好再處理？就讓牙科醫師針對大家常見的5大解惑，一一來解說！

長智齒，一定要拔嗎？牙醫師揭密5大疑惑！

智齒拔不拔有學問！牙醫師解析5大疑惑

李昆縉牙醫師表示，坊間俗稱的「智齒」，正確學名應為「第三大臼齒」。是人體在乳牙替換後，最後長出的牙齒。不過，智齒的生長與否、長出時間，其實，根據個體差異，也有顯著的不同。一般來說，智齒的萌發期約為17～23歲；更有少數朋友因無智齒牙胚存在，所以終生不會長智齒。

除了說明智齒的成因外，李昆縉牙醫師也針對民眾常見的以下5大疑惑進行說明：

疑惑1／智齒一定要拔嗎？

若長出智齒，到底該不該拔？李昆縉牙醫師指出，智齒不但是最後長出的牙齒，同時也是位在口腔最深處的牙齒。不僅生長時，容易造成疼痛、發癢感；一旦萌發位置偏移，更可能往前推擠前牙，造成牙列不正、影響牙齒整齊度。

再加上，若是患者的口腔空間不足以容納智齒生長，更會導致牙齦齦瓣覆蓋，或部分覆蓋形成盲袋。導致民眾不易清潔，而使細菌、食物殘渣大量堆積於內，造成發炎、感染的發生。若感染問題未及時處理，嚴重恐有惡化成臉部蜂窩性組織炎的疑慮。因此，一般醫師在評估智齒無咬合功能，且伴隨有清潔不易的問題時，多建議最好能儘速拔除。

疑惑2／想要成功拔除智齒，該一萌發就拔？還是等到完全長好再處理？

不過，也正由於智齒位在人體口腔的最深處，在拔除時往往也較其他排列在口腔前方的牙齒，來的更加不易。尤其，當智齒成長到一定程度、大小後，更容易因體積過大而影響拔除動作，讓疼痛感及難易度大幅增加。建議民眾一旦發現自己長智齒了，且經醫師評估新生的智齒不具有咬合功能，最好能儘速把握其初萌發、體積尚小的初生階段加以拔除，以避免後患。

疑惑3／國字臉變V字臉？拔智齒有助瘦臉？

外界盛傳的「拔智齒有助瘦臉」的說法，李昆縉牙醫師強調，這實在是無稽之談！事實上，智齒是在人體下頜骨完全成型後才萌發，所以，智齒拔除與否，並不會影響臉型的變化，對於瘦臉更是沒有幫助。

疑惑4／智齒一次只能拔1顆，才不會失血過多？

李昆縉牙醫師表示，臨床上其實並沒有智齒一次只能拔1顆，才不會失血過多的說法。只是，在考量智齒拔除後，患者會因為傷口疼痛、紅腫而造成影響進食，因此，多半會選擇一次只拔除一側的智齒，讓對側能繼續發揮咀嚼功能，以降低對日常生活的影響。

疑惑5／生理期不能拔牙、拔智齒？

除了有糖尿病、高血壓病史，或正在服用抗凝血藥物的朋友，建議事先諮詢主治醫師的建議，再決定是否拔牙外；女性生理期對於拔牙並沒有太大的影響，只有正值懷胎階段的孕媽咪，才需要特別注意。一般建議，孕媽咪最好避開懷孕前期、後期，選在第2孕期（第13～27週）期間，在婦產科及牙科醫師兩方的評估進行牙科治療，較有保障。

【醫師小叮嚀】：

李昆縉牙醫師也醒，不論最終民眾在醫師評估下智齒拔除與否，為有效避免口腔疾病找上門，民眾平日就要確實做好口腔清潔。除了適度使用牙線清除牙縫間的食物殘渣外，更要正確進行貝氏刷牙法來清潔牙齒，才能降低牙菌斑的增生，避免齲齒、牙周病、牙齦炎等不適問題找上門！

華人健康網作者華人健康網 記者洪毓琪／台北報導 | 華人健康網 – 2016年11月14日

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