流感季來襲！咳嗽、流鼻水、退燒藥你認識多少？藥師用藥安全小叮嚀
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】隨著天氣漸入冬，流行性感冒的高峰期也即將到來，如何預防與治療流行性感冒，守護自身健康為首要目標。但對於服用的咳嗽、流鼻水、退燒藥你認識多少呢？就讓專業藥師帶大家一次看懂臨床常見感冒藥物有哪一些，以及適用對象、相關副作用為何，讓你我對用藥安全有更進一步的認識。
退燒止痛藥、止咳劑，常見流行性感冒藥物你認識多少？藥師教你輕鬆認識
台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德表示，臨床上對於流行性感冒患者治療方法仍以症狀緩解為主，或給予抗病毒藥劑治療。抗病毒藥劑應儘可能於發病後48小時內投與效果最好。而坊間常用的症狀緩解藥物包括有，退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥…等。上述藥物應注意事項為：
1.退燒止痛藥：例如：阿斯匹靈（aspirin）、布洛芬（Brufen）、普拿疼（acetaminophen）等，可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵。但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適，宜於飯後服用，阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群Reye’s syndrome發生機率，應避免使用。
2.止咳劑：如有濃痰狀況不建議使用。
3.流鼻水藥：用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥（Antihistamines）此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用，使用後應避免駕駛器具。
流感健保給付抗病毒藥劑有4種 專業藥師解說適合對象、優缺點及可能副作用
至於抗病毒藥劑部分，翟晉德藥師指出，目前健保給付抗病毒藥劑有下列4種類性。其同時其也針對這些藥物各自適合的使用對象、優缺點和使用方式、劑量、副作用，以及孕婦、哺乳媽咪、備孕婦女合適與否加以說明：
類型1／Zanamivir （Relenza®，瑞樂沙旋達碟）
Zanamivir乾粉吸入劑，使用需要技巧，優點是局部作用，較無藥物全身性作用。成人治療劑量每天兩次，每次吸入兩劑（2X5 mg），療程5天，不需因肝腎功能調整使用劑量。五歲以上兒童使用劑量與療程與成年人相同。懷孕期間不可使用，除非經醫師診治人為使用效益大於風險。
Zanamivir常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激，有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用，因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管，增加氣管收縮的機會，使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。
類型2／Oseltamivir（Tamiflu®，克流感，Eraflu®，易剋冒）
成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次，每次75 mg，療程五天；兒童須依照體重調整治療劑量，1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物，使用劑量、療程無須調整與成年人相同。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛，一般患者皆可耐受。
類型3／Peramivir（Rapiacta®，瑞貝塔）
Peramivir為注射針劑，正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與；哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少，症狀一般停藥後不需治療即可以改善。
類型4／Favipiravir（Avigan®）
使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。口服1600 mg一日兩次，接續四日口服600 mg一日兩次，療程共五日。
Favipiravir有致畸胎風險，兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用，用藥前須先確認無懷孕，用藥後七日需避孕，藥品會分泌至乳汁中，服藥期間授乳婦女須停止授乳。
翟晉德藥師強調，希望能藉由上述內容，能提升民眾對常見流行性感冒藥物的認知，協助民眾正確使用藥品並避免副作用的發生。
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