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高度近視別輕忽　當心這些眼疾找上你…

近視不只是視力模糊！國外研究發現，近視者罹患青光眼、白內障等眼疾的風險較未近視者來得高！22歲的林先生，因兵役體檢時，雙眼近視達1,200百度，而轉至門診接受複檢。沒想到竟發現，左眼視網膜上有一個視網膜撕裂孔伴隨局部性視網膜剝離。所幸，發現即時，治療後已無大礙！

近視潛在併發症多！600度高度近視者更要當心

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示，近視是全世界最常見的視力問題，這個情況在東亞地區尤為嚴重；而我們所在的台灣，更以高達42%的近視比例，在世界排名當中名列前茅。

儘管近視會帶來種種生活中的不便。但是，由於近視本身不痛不癢，透過配戴眼鏡即能改善；再者隨著各式隱形眼鏡的引進、角膜塑型片的發展，以及雷射屈光手術的普及，近視似乎已經不再是甚麼令人擔憂的情況。

不過，近視並非這麼簡單的一回事！林穎正醫師指出，近視除了造成視力模糊之外，更可能合併白內障、青光眼、飛蚊症、視網膜退化與剝離等併發症。若未早期發現並加以治療，嚴重恐導致視力永久損失；而這些併發症又以超過600度的高度近視最為常見。

高度近視者注意！研究：青光眼、視網膜剝離機會大

為什麼近視有這麼多的潛在風險呢？林穎正醫師解釋，這是因為近視會導致眼軸增長，造成眼球結構產生變形所致。尤其是隨著近視度數越來越深，視網膜不但會越變越薄，眼睛內部的細微血流供應也會漸趨不足，因而容易造成神經退化或是其他的併發症。近視常見的併發症包括：白內障、飛蚊症、視網膜裂孔／剝離，以及青光眼等。

以原發性視網膜剝離而言，根據美國流行病學期刊的報導，近視是唯一具有顯著意義的危險因子。就以輕度近視患者來說，其發生視網膜剝離的機會較沒有近視的人增加4倍；而高度近視患者的發生機率更是增加到10倍之多；而超過一半的非創傷性視網膜剝離都與近視有相關性。

至於近視與青光眼之間的關聯，也已經被許多研究所證實。事實上，根據過去英國進行的調查顯示，低度近視患者發生青光眼的機會是正常眼的1.3倍，高度近視則增加至3.1倍。而在澳洲進行的Blue mountain eye study也顯示低度近視與高度近視患者發生青光眼的機會分別是正常眼的2.3及3.3倍。

預防勝於治療！定期眼科檢查有保障

不過，即便如此，林穎正醫師強調，無論是視網膜裂孔所引發的視網膜剝離或是青光眼，只要能夠及早發現、及早治療，絕大部分的患者都可以避免視力喪失，維持正常生活。

預防勝於治療！近視（尤其是高度近視）患者每半年至一年至少應接受一次眼科檢查，以期及早發現可能的病變。此外，值得提醒的是，在門診中也常發現許多高度近視者以為做完雷射手術後，眼睛就恢復到沒有近視的狀態，也不會有近視相關的併發症。

雷射近視手術只能改變角膜弧度和厚度，並不會改變眼軸、視網膜的結構。因此，近視相關併發症的風險並不會因為雷射近視手術而減少，仍需定期接受檢查。

華人健康網作者華人健康網 記者洪毓琪／台北報導 | 華人健康網 – 2016年4月28日

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