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未加勞保因工受傷 可月領一萬九千九百元！

台中陳太太問：我兒子退伍後一直找不到合適的工作，後來就先暫時到鄰居的小工廠幫忙，去（民國104）年7月兒子在工廠協助拆除波浪板時，不慎從高處摔下，腰椎嚴重受損造成下半身癱瘓。出事後我們才知道，鄰居並沒有替兒子辦理勞保，而且還說兒子只是幫忙，不算正式員工，給了15萬元慰問金後就不聞不問。

問，我該如何替兒子爭取權益？兒子的情況還可以申請什麼補助嗎？

陳太太的兒子在工作中摔傷導致下半身癱瘓，是典型的職業傷害，雖然只是臨時工，但只要能從工作的時間、內容及工資來取得有僱用事實的證明，而且是在工作中受傷，就可依相關法令如《民法》、《勞基法》等規定，向工廠老闆要求損害賠償及職業災害補償。

職災補助業務 已改由勞動部負責

不過，對雇主的求償，因為牽涉事實認定、舉證責任，以及雇主賠償能力等問題，不但曠日費時，甚至還可能面臨求償無門的窘境。因此，為了保障職災勞工的生活，政府在民國91年4月28日制定通過《職業災害勞工保護法》，提供職災勞工即時的各項生活津貼與補助。這項職災補助業務，原本是由勞保局負責，103年2月起改由勞動部職業安全衛生署處理。

沒有勞保的勞工 也可申請補助

根據《職災勞工保護法》規定，勞工只要遭受職業傷害或罹患職業疾病，不論是受僱或自營作業，也不論有沒有參加勞工保險，都可申請職業災害補助。若是有勞保的勞工，須在申請勞保的各項職災給付（包括職災醫療給付、職災傷病給付、職災失能給付或職災死亡給付）後，才能申請職災補助。沒有參加勞保的受雇勞工，必須先向雇主提出職災求償，再就雇主補償不足的部分，申請職災補助。

生活津貼每月最高八千二百元

職災補助的項目，包括按月提供的「生活津貼」、「看護補助」，和一次給付的「器具補助」及「家屬補助」，其中，生活津貼的部分又分為職業疾病生活津貼、身體障害生活津貼及職業訓練生活津貼三種。不過，這三種津貼僅能請領一種，不能同時請領。

所謂「職業疾病生活津貼」是指勞工因罹患職業病，導致喪失部分或全部工作能力，且符合勞保失能給付標準表第1～第15等級項目時，可依不同失能等級申請補助，每月補助的金額，從最高的8,200元、5,850元、2,950元，到最低的1,800元。

而「身體障害生活津貼」是指勞工因職業傷害導致失能程度符合勞保第1～第7等級失能項目時，若屬於第1～第3級失能，且喪失全部生活能力，每月可請領8,200元津貼，若屬於第2～到第7等級，且喪失部份工作能力，每月可請領5,850元津貼。

至於「職訓生活津貼」是指職災勞工參加職訓機構的職業訓練，若每月受訓時數超過一百個小時，就可申請職訓生活津貼，每月補助1萬4,050元。

看護補助每月 可領一萬一千七百元

除了生活津貼外，如果失能勞工經醫師診斷終身不能從業，經常需醫療護理及專人周密監護，或為維持生命必要的日常生活活動需人扶助，且失能程度已達勞保第1或第2等級失能標準規定時，還可請領看護補助，每月金額為1萬1,700元。
生活津貼或看護補助的請領期限，有勞保的勞工最長可領5年，沒有勞保的勞工最長可請領3年。

至於「器具補助」，則是補助職災勞工購買各項輔助器具，包括人工電子耳、點字觸摸顯示器、桌上型擴視機、電動輪椅、氣墊床等。而「家屬補助」則是在勞工因職災身亡，而遺有受其扶養的配偶、子女或父母時，提供10萬元的家屬補助。

未加勞保的受僱勞工 還有死殘補助

此外，對於沒有勞保的受僱勞工，在發生職災事故後，除了可請領上述的生活津貼與補助外，若雇主未依法予以補償時，還可再申請殘廢補助（僅提供第1級～第10級的職災殘廢給付）或死亡補助，補助的標準比照勞保規定，按最低投保薪資計算。但若雇主有提供補償，補助的金額必須扣除雇主的補償金。

以職災身故為例，依勞保規定最多可領到45個月死亡給付，以目前第1級投保薪資20,008元計算，勞工家屬可以領到90萬360元死亡補助，假設雇主已提供30萬元職災補償，那麼家屬就只能請領扣除雇主補償後的60萬360元。
陳先生可以請領多少職災補助？

陳太太的兒子下半身癱瘓，假設經醫師診斷已喪失全部的工作能力，且符合勞保第2級失能，那麼陳太太在向雇主求償不成後，就可向勞動部職業安全衛生署請求職災補助。依上述說明，陳太太的兒子可請領每月8,200元的身體障害生活津貼，以及1萬1,700元的看護補助，合計為1萬9,900元，最長可請領2年。

此外，如果能證明陳先生有受僱的事實，還可再申請職災殘廢補助。依勞保規定第2級職災失能可領到1,500日的投保薪資，按第1級投保薪資20,008元計算，可以領到100萬400元（1,500÷30×20,008元＝1,000,400元），不過，因為雇主之前已提供15萬元賠償，因此，扣除之後，陳先生可領到85萬400元殘廢補助。

現代保險健康理財雜誌作者文●現代保險教育事務基金會保險消費者服務中心 | 現代保險健康理財雜誌 – 2016年1月5日

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